Тракционное вытяжение позвоночника методики показание и осложнение. Аппаратная тракция (вытяжение сустава)

Аппаратная тракция обычно используется в терапии артрозов тазобедренных и коленных суставов для разведения суставных концов костей и уменьшения нагрузки на хрящевые поверхности.

Процедура проводится на специальном столе. С помощью ремней пациента пристегивают к столу (фиксируют), после чего аппарат производит Тягу больной ноги в продольном направлении (то есть вдоль оси тела). Процедура продолжается 15-20 минут, и за это время растягивается капсула сустава, а также получают отдых перегруженные участки хрящевой ткани.

Курс тракционной терапии.состоит из 10-12 процедур, проводимых ежедневно или через день в сочетании с массажем и другими лечебными мероприятиями. В год больной артрозом должен проходить два таких курса лечения.

При правильном определении состояния пациента, точном подборе нагрузки и времени тяги тракционное лечение имеет очень мало противопоказаний и может быть полезно примерно 70% больных артрозом коленных или тазобедренных суставов.

Хотя справедливости ради надо заметить, что на тазобедренные суставы тракция действует несколько хуже, чем на коленные. Так, больные гонартрозом получают облегчение от тракции почти всегда - только кто-то больше, кто-то меньше (конечно, при условии, что врач дал правильную нагрузку и верно оценил показания к тракции колена - ведь тракцию коленей нельзя проводить при X- или О-образной деформации, при некоторых травмах колена).

При коксартрозе тракция, даже принося пользу, нередко поначалу дает обострение болевых ощущений. И поэтому многие пациенты прерывают курс лечения на середине.

Между тем я могу посоветовать все-таки набраться терпения, в крайнем случае попросить врача чуть уменьшить силу тяги прибора, но продолжать курс тракционной терапии - ведь при первой и второй стадиях коксартроза польза от правильно дозированного вытяжения будет несомненной.

Заболевания позвоночника пытались лечить еще в Древней Греции. Сегодня такая процедура проводится и использованием современных технологий, но до сих пор вызывает споры.

Прежде чем начинать упражнения на турнике, тело нужно разогреть. После разогрева можно приступать к вытягиванию.

• Руки держать на ширине плеч, голова смотрит прямо.
• Нельзя делать резкие движения или прыгать с турника.
• Сеансы вытяжения позвоночника могут длиться от нескольких минут до двух часов.
• Рекомендуемое количество процедур — 18-20.

Полученный эффект следует сохранить, для этого необходимо посещать массаж и делать упражнения. Иногда возникает потребность в ношении корсета. Также в течение двух месяцев после силового вытяжения надо избегать физических нагрузок, особенно на спину.

Подводная тракция позвоночника

Благодаря воде, сам процесс вытягивания облегчается, мышцы расслабляются и спадает напряжение. Подводное вытяжение позвоночника считается более эффективной методикой чем сухое вытяжение. Разделяют горизонтальное и вертикальное вытяжение. Для этого используют пресную и минеральную воду. В свою очередь минеральная вода может содержать в своем составе

• хлорид;
• натрий;
• скипидар;
• радон;
• сероводород.

В воде человек лучше справляется со своим телом, особенно это касается людей с лишним весом.

Как осуществляется вертикальная подводная тракция:

• больного подвешивают и фиксируют в бассейне;
• к тазу привязывают груз, постепенно увеличивая его вес;
• потом вес уменьшается и снова увеличивается;
• также используются перила, круги и другие устройства;
• глубина бассейна — около 2 метров;
• средняя продолжительность процедуры — 7 минут;
• с каждым сеансом вес груза увеличивается;

Горизонтальное вытяжение проводят в специальных ваннах.

Противопоказания к процедуре:

• патологии почек и печени;
• нарушение кровообращения спинного мозга;
• послеоперационный период;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушения в работе желчного пузыря.

Водная терапия помогает уменьшить болевой синдром при радикулите, положительно влияет на позвоночник при сколиозе и кифосколиозе, снимает нагрузку со связок позвоночника.

Как самому можно вытянуть позвоночник в домашних условиях?

Существует несколько устройств, которые помогут вытянуть позвоночник самостоятельно:

1. Турник. Устанавливается во дворе или в проходе между дверью. Достаточно двух подходов в день для хорошего результата.
2. Доска Евминова. Этот тренажер доступен в специализированных магазинах или его можно сделать своими руками. Представляет собой доску с перекладиной наверху, которая крепится к стене. Угол наклона зависит от комплекса упражнений, который будет выполняться.
3. Петля Глиссона. Данный тренажер используется исключительно для вытягивания шейного отдела позвоночника. Представляет собой пару ремней, которые крепятся в районе подбородка и затылка.

Также для разработки позвоночника используют специально подготовленный комплекс упражнений ЛФК. Выполнять его нужно регулярно. И еще несколько нюансов:

• при выполнении упражнений нельзя допускать резких движения или наклонов, темп тренировки — медленный и плавный.
• растяжка перед занятием обязательна;
• тренировки должны быть регулярные, нагрузки увеличивать постепенно;
• при возникновении дискомфортных ощущений, занятие необходимо прекратить.

Аргументы за и против

Прежде чем начинать процедуры вытяжения позвоночника , надо пройти полное обследование и убедиться, что они не навредят. Стоит знать обо всех преимуществах и недостатках тракции позвоночника.

Лечение патологий позвоночника – сложный и ответственный процесс. В зависимости от заболевания врачи могут рекомендовать самые разные методы, начиная приемом медикаментов и заканчивая различными упражнениями и процедурами. Нередко специалисты могут рекомендовать и такой метод как вытяжение позвоночника (или тракция). Это эффективный, но достаточно сложный способ устранить некоторые симптомы и попробовать улучшить состояние спины. Обычно тракция выполняется в специализированных центрах, но в некоторых случаях врач может рекомендовать вытяжение позвоночника в домашних условиях .

Вытяжение позвоночника, иначе называемое тракцией позвоночного столба – метод лечения, основанный на увеличении расстояния между отдельно взятыми сегментами позвоночника за счет растяжения позвоночного столба. Увеличение пространства между позвонками дает возможность освободить защемленные нервы и тем самым устранить болевой синдром. Вытяжение происходит под собственным весом тела пациента, иногда используются дополнительные грузы или определенные устройства для растяжки.

Тракция позвоночника известна еще с древних времен, она появилась на заре существования человечества. Ранее при наличии каких-либо патологий позвоночного столба целители пытались улучшить состояние больного как раз при помощи вытяжения. Таким образом выправлялись сколиоз, остеохондроз, переломы, сопровождающиеся смещением, и ряд других заболеваний.

Однако сейчас не все врачи считают тракцию эффективным методом лечения. Некоторые относятся к методике достаточно скептически, несмотря на то, что вытяжение продолжает пользоваться спросом и процедуры проводятся даже в ведущих медицинских центрах. Это связано с риском возникновения серьезных осложнений – вытяжение может стать причиной прострелов или повреждений мышц, увеличением, а не уменьшением межпозвонковых грыж и т. д. Именно поэтому, решаясь на тракцию, важно найти хорошего специалиста в этой сфере, знающего свое дело – только при правильном и бережном подходе процедура окажет положительное, а не отрицательное влияние.

На заметку! В медицинских клиниках вытяжение позвоночника производится при помощи специального оборудования, достаточно сложного и дорогостоящего. Поэтому и сама процедура стоит недешево.

Обычно курс вытяжений составляет примерно 10-18 сеансов. И на протяжении всего времени лечения больной носит специальный корсет.

Корректирующий корсет для позвоночника

Существует несколько видов тракций – вытяжение бывает как горизонтальным, так и вертикальным, с применением вибрации или прогревания. Также оно может быть локальным или общим. В первом случае вытяжению подвергается определенный участок позвоночника.

Вытяжение также бывает вертикальным и горизонтальным.

1. Во время процедуры вертикального вытяжения пациент лежит на специальном стенде под углом относительно пола. Вытяжение происходит за счет силы тяжести из-за собственного веса больного. Длительность такой процедуры варьируется от 30 до 120 мин.
2. При горизонтальном способе вытяжения больной лежит на спине, притом плечи, голова, поясница захватываются специальными зажимами на тренажере и растягиваются в противоположные стороны.

Но пациенты, как правило, делят тракцию только на сухую или подводную.

Таблица. Особенности сухой и подводной тракции.

Выбирать методику должен . Только он, основываясь на данных о состоянии организма пациента, сможет подобрать тот способ, который будет наиболее эффективным.

Показания и противопоказания

На заметку! Тракция особо эффективна в борьбе с искривлениями шейного отдела.

• межпозвонковые грыжи;
• травмы, при которых происходит смещение позвонков, в том числе переломы.

Внимание! Вытяжение позвоночного столба разрешено далеко не при всех патологиях этой части опорно-двигательного аппарата. В ряде случаев процедура способна стать причиной ухудшения состояния или спровоцировать появление дополнительных осложнений.

Вопреки расхожему мнению, при остеохондрозе тракция противопоказана. Она, конечно, поможет устранить болевой синдром, но лишь на непродолжительное время. А скорость протекания дегенеративных процессов увеличится. Лучше всего при остеохондрозе заменить тракцию на комплексы лечебной гимнастики.

Также противопоказаниями к вытяжению являются:

• остеопороз или хрупкость костей;
• патологии системы кроветворения;
• заболевания сердца;
• гипертония;
• тромбозы;
• период менструаций;
• инфекционные заболевания, сопровождаемые высокой температурой тела;
• артриты;
• беременность.

Важно! Во время тракции пациент должен прислушиваться к собственным ощущениям. Если он чувствует сильное перенапряжение или слабость, то лучше отказаться от проведения процедуры.

Если же тракция была рекомендована по показаниям, а пациент не имеет противопоказаний, то после процедуры он почувствует себя намного лучше. Позвонки встанут на свои места. А чтобы закрепить достигнутый результат, пациента обычно направляют также на массаж, мануальную терапию, ЛФК и ряд физиопроцедур.

Койка для массажа

Можно ли делать тракцию дома?

Тракция – опасный в неумелых руках метод лечения! Неопытный врач может провести процедуру неправильно и навредить здоровью пациента. И именно поэтому не рекомендуется проводить ее самостоятельно дома, не зная особенностей своего состояния и не контролируя нагрузку. Хотя некоторые упражнения делать все же можно, но лучше проконсультироваться предварительно с врачом.

На заметку! Дома можно поставить малогабаритный тракционный тренажер. Однако стоит от недешево. Или можно сделать тренажер своими руками.

Если вы хотите более подробно узнать, а также ознакомиться с комплексом упражнений, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Назначает сеансы вытяжения ортопед или невропатолог, основываясь на состоянии организма больного, ссылаясь на ряд проведенных исследований, строго индивидуально подбирая количество занятий, интенсивность нагрузки и т. д. И домашнее вытяжение проводится, как правило, только с целью профилактики, а не лечения заболеваний.

Компетенция врача-ортопеда — лечение заболеваний, связанных с нарушениями скелетно-мышечной системы

Как делать тракцию дома?

Провести тракцию позвоночника в условиях квартиры можно как с использованием специального инвентаря, так и без оного. В качестве оборудования используются шведская стенка, а также обычный турник или инверсионный стол и т. д. Тракционные упражнения можно делать на кровати с плотным матрасом, только немного усовершенствованной. Хорошо действуют на позвоночник и упражнения в рамках обычной растяжки.

Упражнения для грудного отдела

Для вытяжения позвоночника грудного отдела подойдут следующие упражнения.

На заметку! Хорошо вытягивает позвоночник обычное висение на турнике. Единственный минус – конечности быстро устают и перенапрягаются.

Упражнения для поясницы

Протянуть поясницу помогут следующие упражнения.

1. Больной располагается на спине, при этом прижимает плечи к основанию, а руки разводит в стороны. Затем он сгибает ноги и поочередно пытается положить их на пол то справа от тела, то слева.
2. Пациент также может лечь на твердое основание, согнув одну ногу и вытянув другую. Согнутая конечность притягивается к груди. Потом ноги меняются.
3. Можно лечь на живот и согнуть одну из ног, обхватив ступню руками. Требуется прижать пятку к ягодицам. Потом производится смена ног.
4. Отличное упражнение – кошка. Стоя на четвереньках, пациент поочередно то выгибает, то прогибает область поясницы.

Если вы хотите более подробно узнать, а также ознакомиться с 10 лучших упражнений при искривлении, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Домашний аппарат для тракции

Выше были приведены упражнения из комплекса растяжки. Да, они хороши при заболевании позвоночника, но что делать, если врач посоветовал выполнять именно тракцию? Оборудование покупать не нужно – можно сделать стол для тракции своими руками.

Для этого достаточно взять широкую доску и обернуть ее тканью на несколько оборотов, чтобы к доске было комфортно прикасаться, да и тело не будет скользить по ней. Один край доски после этого крепится на стене на высоте около 130 см от пола, угол между доской и полом должен составлять 45 градусов. Далее на поднятом крае импровизированного тракционного стола крепятся лямки длиной до 50 см. Тренажер готов.

Пользоваться таким тренажером просто. Человек ложится на него и продевает в лямки руки. Достаточно просто лежать несколько часов.

Декомпрессия позвонков самостоятельно

Как мы уже выяснили, цель тракции – декомпрессия позвонков. Есть небольшая инструкция, которая предлагает пациентам попробовать другие методы декомпрессии.

Шаг 1. Декомпрессия позвонков стоя. Требуется завести руки за спину, соединить их и положить на спину. После этого нужно наклониться назад и надавить на позвоночник одновременно. Позвоночник издаст характерный щелчок. Если чувствуется боль, то выполнять упражнение нельзя.

Шаг 2. Декомпрессия на стуле. Требуется сдвинуться на край стула и откинуться на его спинку, а ладони рук поместить на лоб. Голову и плечи нужно попытаться опустить ниже по направлению за спинку стула.

Шаг 3. Декомпрессия лежа. Для этого нужно лечь на мягкое основание и взяться руками за пальцы ног. После этого требуется просто пытаться выпрямить ноги и задержаться в таком положении до появления характерного щелчка в области спины.

Шаг 4. Декомпрессию можно провести и с чьей-то помощью. Для этого нужно лечь на живот, а затем попросить ассистента двумя сложенными друг на друга ладонями продавить позвонки. Главное, чтобы давление было умеренным. Нажимать на позвонки нужно в момент выдоха.

Шаг 5. Позвонки встают на место и при выполнении нескольких упражнений в рамках обычной растяжки. Например, можно лечи на кровать спиной так, чтобы часть тела свешивалась с края кровати, и аккуратно опускаться вниз.

Шаг 6. Можно также выполнить несколько перекатов на спине. Для этого достаточно лечь на спину, обхватить ноги руками и покачаться.

Важно помнить, что упражнения по декомпрессии позвонков часто делать

При повреждении опорно-двигательного аппарата вытяжка позвоночника является одним из основных методов терапии.

Его еще называют тракционным способом лечения (от латинского слова tracto, означающего тащить, тянуть).

Применять метод можно в домашних условиях.

В больницах проводят вытяжку с помощью специальных механотерапевтических аппаратов.

Но сейчас врачи говорят о том, что вытяжение позвоночника для некоторых категорий пациентов – небезопасная процедура.

Особенно это касается тех, кто имеет протрузии и грыжи в позвоночнике .

Что такое вытяжение позвоночника?

Тракционный метод используется для лечения повреждений опорно-двигательного аппарата . С его помощью происходит противодействие естественному напряжению тканей, которые окружают поврежденное место.

Например, при переломах с помощью вытяжения можно устранить смещение осколков. Также метод позволяет устранить деформацию либо убрать ограничение подвижности.

Возможность использования вытяжения при остеохондрозе во врачебных кругах остается спорным вопросом. Некоторые говорят о том, что это эффективный метод, позволяющий избавить от неврологических проявлений остеохондроза и «поставить» диски на место. Другие утверждают, что при его применении состояние существенно ухудшается.

Тракционный метод терапии назначают при различных заболеваниях позвоночника . Использовать могут сухое горизонтальное, вертикальное либо подводное вытяжение . Вне зависимости от выбранного способа во время проведения процедуры преодолевается мышечный спазм, устраняются деформации, смещения позвонков.

Для проведения процедуры в больнице выбранный отдел позвоночника фиксируется специальными приспособлениями, выставляют необходимые углы наклона (их величина определяется в зависимости от того симметричное либо ассиметричное требуется вытяжение), определяют параметры проведения процедуры.

Профессиональная процедура вытяжения позволяет :

• избавиться от функциональных блокад между позвонками;
• увеличить высоту межпозвоночных дисков;
• устранить зажатие нервных корешков;
• уменьшить давление внутри межпозвоночного диска.

Указанное воздействие способствует тому, что при наличии протузий, грыж выпяченный участок диска может встать на место . Его питание возобновится. Но многие врачи говорят о недопустимости использования тракции при межпозвоночных грыжах .

В зависимости от показаний могут вытягивать шейный , грудной, поясничный отдел либо весь позвоночник целиком. Назначают процедуру после проведения комплексного обследования.

Показания к применению тракции позвоночника

Мнение специалистов, занимающихся лечением опорно-двигательного аппарата, по поводу перечня показаний к использованию вытяжки позвоночного столба , расходятся. Одни врачи считают, что тракция улучшает состояние пациентов практически при всех заболеваниях, другие говорят, что при дистрофически-дегенеративных процессах вытягивать межпозвоночные диски запрещено.

Без ограничений разрешено использовать вытяжку в таких случаях :

• после переломов в реабилитационный период;
• нестабильность позвонков (на начальных стадиях заболевания, при условии их фиксации после окончания процедуры);
• сколиоз (назначают подводные процедуры).

Могут назначить вытяжку пациентам, у которых :

• трещины фиброзного кольца;
• компрессионные изменения в позвоночнике;
• защемлены капсулы межпозвоночных дисков;
• протрузии , грыжи ;
• корешковый синдром в острой форме;
• неврогенные боли;
• спондилоартроз;
• деформирующий артроз ;
• псевдоспондилолистез.

Но самостоятельно назначать себе вытяжку и отправляться на процедуры в частные медицинские центры без проведения предварительного полного обследования нельзя. В некоторых случаях проведение тракции противопоказано.

Многие врачи советуют делать лечебную гимнастику, в которой позвоночник вытягивается под весом собственного тела без использования дополнительных аппаратов. Такой метод считается менее эффективным, но при остеохондрозе и другие дегенеративных изменениях он не навредит.

Противопоказания

Тракцию разрешено делать не всем пациентам, обратившимся с жалобами на боли в спине .

Не назначают ее людям, у которых :

• психические заболевания;
• воспалительные заболевания спинного мозга, его оболочек;
• планируются оперативные вмешательства;
• повреждены структурные элементы позвоночника;
• нарушение функционирования свертывающей системы крови;
• беременность сроком более 2 месяцев;
• нарушение процесса кровоснабжения позвоночного столба;
• общее тяжелое состояние;
• старческий и детский возраст.

С учетом обширного перечня противопоказаний перед применением такого физиотерапевтического метода надо пройти комплексное обследование.

Вред и польза метода

Вытяжение является быстродействующим эффективным методом нормализации состояния пациента при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

• мышечного спазма;
• смещения дисков;
• деформаций позвоночника;
• застойных явлений;
• болевых ощущений.

Польза от тракции велика. Процедура позволяет удлинить позвоночный столб , забыть о болях и нормализовать кровообращение.

С учетом того что параллельно с позвоночным столбом растягиваются и мышцы, пациентам необходимо после завершения курса процедур заняться укреплением мышечного корсета. Врачи назначают лечебные физкультурные комплексы, стимулирующие работу мышц.

Самостоятельное назначение вытяжки противопоказано . Ведь после растяжения позвоночника на фоне неокрепшего мышечного корсета повышается вероятность смещения позвонков. Некоторые врачи советуют избегать этого метода терапии при остеохондрозе. Ведь растягивание фиброзного кольца межпозвоночного диска может привести к появлению трещин на нем, в результате состояние усугубится.

При проведении процедуры микроциркуляция в проблемных областях улучшается, в корешках снижается выраженность отека, увеличивается объем пространства. Но такое действие наблюдается только во время вытяжения. После завершения процедуры сегменты возвращаются в привычное положение. Это сопровождается дополнительной травматизацией фиброзного кольца.

Видео: "Когда вытяжение позвоночника опасно?"

Виды вытяжения позвоночника

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

В зависимости от диагноза пациента и возможностей клиники, в которой он планирует проходить лечение, могут быть рекомендованы различные варианты тракции позвоночника.

С помощью специальных аппаратов и тренажеров проводят горизонтальное и вертикальное вытяжение . Аппаратные процедуры проводятся только в клиниках. В домашних условиях пациент может делать механическое вытяжение. При его проведении работает человек только с весом собственного тела.

В зависимости от используемого метода выделяют сухое и подводное вытяжение. Первый метод является предпочтительным для тех людей, у которых в патологический процесс вовлечена позвоночная артерия, повышенное давление, мышечные спазмы. Подводные процедуры рекомендуют при выраженных болях.

Сухое горизонтальное вытяжение

Процедуру сухого горизонтального вытяжения проводят с помощью специальных механо-терапевтических аппаратов . При этом нужный отдел позвоночника фиксируется манжетами и выставляются необходимые параметры проведения процедуры:

• сила вытяжения;
• режим;
• время удерживания.

Проводится сухая тракция на специальной кушетке, оснащенной матрасом с функцией подогрева. Прогрев способствует дополнительному расслаблению. В зависимости от имеющихся в клинике аппаратов параллельно может проводиться роликовый массаж, вибрационное влияние.

При фиксации нужного отдела позвоночника выставляются необходимые углы наклона, чтобы проводилось симметричное либо ассиметричное вытяжение . Параметры подбираются врачом каждому пациенту индивидуально в зависимости от диагноза, самочувствия и общего состояния больного. Сухая вытяжка делается под контролем аппарата по параметрам, установленным медиками.

Вертикальное вытяжение

Наибольшей популярностью пользуется метод Попелянского и Юмашева . Проводится вытягивание позвоночника на специальном кресле, к которому прикреплены вертикальная стойка и поперечная планка.

Вытяжение осуществляется с помощью петли Глиссона и груза. Пациенту слегка сгибают позвоночник в шейном отделе , за счет этого происходит натяжение позвоночного столба. Постепенно массу используемого груза и время воздействия увеличивают.

Подводное вытяжение

Во многих лечебных учреждениях практикуют применение водных процедур для лечения. Преимущественно используют метод вертикальной подводной тракции . Пациента подвешивают в воде и фиксируют. К тазовому поясу крепится груз, вес которого со временем увеличивается.

Растягивание позвоночника в воде считается щадящим методом. Но это никак не влияет на его эффективность. При проведении водных процедур тонус мышц снимается, они становятся более расслабленными. Лечебное воздействие достигается благодаря совмещению действия тракции и теплой воды.

Повысить эффективность процедуры помогает использование минеральных вод . Они бывают:

• сероводородными;
• радоновыми;
• скипидарными;
• натриевыми;
• хлоридными.

Хорошо воздействует вытяжка в случаях, когда пациент мучается от корешковых болей.

В некоторых медицинских центрах используется горизонтальное подводное вытяжение. Пациента укладывают на щит, фиксируют на нем тазовый пояс с прикрепленным грузом.

Самостоятельное вытяжение позвоночника в домашних условиях

Процедуры, выполняемые в домашних условиях, считаются менее эффективными. Ведь сила воздействия зависит от массы тела человека и правильности выполнения назначенных упраждений. В медицинских центрах процесс контролируется профессионалами и аппаратурой .

В домашних условиях вытяжку делают как один из компонентов лечебной гимнастики .

Дома разрешено делать различные наклоны,

• Тракция позвоночника является процедурой, при проведении которой позвоночный столб вытягивают. Делают это с помощью специального оборудования.
• Рекомендуют вытягивание при различных заболеваниях позвоночника, искривлениях, смещениях межпозвоночных дисков. Но назначать процедуры должен только врач, ведь перечень противопоказаний достаточно велик. Кроме того, процедуру можно проводить не при всех заболеваниях позвоночника.
• При вытягивании проходит мышечный спазм, устраняются застойные явления, выравниваются диски. Но при проведении повышается вероятность смещения дисков, ухудшения состояния при межпозвоночных грыжах.
• В зависимости от возможностей клиники, самочувствия пациента и установленного диагноза могут назначить горизонтальное либо вертикальное, сухое либо подводное вытягивание.
• Многие делают упражнения, позволяющие немного вытянуть позвоночник в домашних условиях.

Тракционное вытяжение как метод лечения заболеваний позвоночника известен с древних времен. Великий ученый Гиппократ, живший в V в. до н. э., с успехом использовал данный вид для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В современной медицине тракционное вытяжение широко используется. Оно зарекомендовало себя как один из самых эффективных безоперационных способов лечения множества патологий позвоночника.

Лечебные эффекты

В процессе тракции происходит:

• расслабление спазмированных мышц;
• растяжение околопозвонковых мышц и связок;
• увеличение межпозвонкового расстояния, что приводит к уменьшению сдавливания межпозвонковых дисков (эффект присоски);
• уменьшение сдавливания корешков нервов и сосудов остеофитами, межпозвонковыми дисками или спазмированными мышцами, благодаря чему происходит избавление пациента от болевого синдрома;
• улучшение местного кровообращения, что препятствует застою крови и жидкостей;
• натяжение задней продольной связки позвоночника и выталкивание вперед сместившихся тел позвонков и межпозвонковых дисков, а также нормализация осмотического давления внутри студенистого ядра межпозвонковых дисков.

Исследования показали, что в момент проведения процедуры расстояние между позвонками увеличивается на 1-3 мм, а размер межпозвоночных отверстий – до 0,5 мм.

Показания

Остеохондроз одно из самых частых показаний к тракционному вытяжению позвоночника.

Показаниями к тракционному вытяжению позвоночника являются:

• компрессионные изменения позвоночника;
• трещина фиброзного кольца;
• ущемление капсулы межпозвонкового диска;
• остеохондроз позвоночника;
• протрузии дисков;
• грыжи дисков позвоночника;
• псевдоспондилолистез;
• дорсалгии;
• радикулоневропатии;
• деформация позвоночника;
• сколиоз;
• острый корешковый синдром;
• деформирующий артроз;
• спондилоартроз;
• подострые радикуло-ишемические синдромы;
• спондилез;
• дегенеративно-дистрофические изменения дисков;
• боли неврогенного характера;
• вторичные вертебровисцералгии;
• дебют болезни Бехтерева.

Противопоказания

Необходимо помнить, что тракционное вытяжение – сложная процедура, требующая повышенного внимания как врача, так и пациента. При неправильной оценке состояния пациента или недостаточном внимании к рекомендациям процедура может нанести вред здоровью больного. Ниже приведены состояния, при которых проведение тракционного лечения противопоказано:

• Психические заболевания;
• Острые патологии, обострение хронических заболеваний;
• Нарушение целостности кожного покрова в местах проведения процедуры;
• Склонность к кровотечениям;
• Неопластические процессы;
• Заболевания в декомпенсированных стадиях;
• Заболевания, сопровождающиеся поражением костной ткани;
• Беременность;
• Общее тяжелое состояние пациента;
• Нестабильные состояния позвоночника;
• Нарушение кровоснабжения позвоночника;
• Секвестированная грыжа позвоночника;
• Аномалии развития позвоночника;
• Появление отрицательной динамики в состоянии пациента;
• Индивидуальная непереносимость процедуры;
• Детский и старческий возраст.

Осложнения после процедуры

Иногда после процедуры тракционного вытяжения позвоночника у пациента могут развиться следующие осложнения:

• усиление болевого синдрома за счет раздражения позвоночного нерва;
• травматизация межпозвонкового диска при неправильно подобранном отягощении или несоблюдении правил безопасность при проведении процедуры и после нее;
• развитие мышечного спазма вследствие наличия в мышцах зон фиброза и триггерных (болевых) точек.

Для решения проблемы меняют позиция пациента при проведении процедуры или обезболивание триггерных зон. А также возможно их разрушение специальной манипуляцией специалиста до проведения процедуры.

Причины осложнений:

• неправильное поведение процедуры;
• игнорирование противопоказаний к лечению;
• отсутствие показаний к проведению тракции;
• несоблюдение пациентом указаний врача.

Классификация тракционного вытяжения

1. сухое;
2. подводное;
3. вертикальное;
4. горизонтальное.

По отделам позвоночника:

1. шейный;
2. грудной;
3. поясничный;
4. общее вытяжение.

По положению пациента: лежа на боку, спине, животе, вверх головой, вниз головой, сидя, индивидуальные позиции.

Выбор вида тракции

Выбор вида тракционного вытяжения зависит от множества факторов: от выраженности болевого синдрома, стадии и степени процесса, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и их степени и т.д.

• Горизонтальное вытяжение предпочтительно при выраженном болевом синдроме, а после перехода в подострую стадию рекомендована вертикальная и подводную тракцию;
• Сухое вытяжение показано при состояниях, связанных с задействованием в патологический процесс позвоночной артерии, при артериальной гипертензии и вегетативных расстройствах, мышечном спазме и дискалгиях (связано со сложностями погружения и извлечения пациента из воды).

Выбор отягощения

Вариабельность допустимых нагрузок колеблется от 2-х до 100 кг в зависимости от расположения патологического очага, массы пациента, его пола, возраста, выбранного вида вытяжения, положения больногово время проведения процедуры, наличия сопутствующих патологий и степени основного поражения.

Первые 5 процедур отягощение постепенно увеличивают– от 2-4 кг – до максимальной (15-20% от массы тела пациента), следующие сеансы проводят с максимальным утяжелением, а во время проведения последних 2-3 тракций происходит плавное снижение отягощения до минимального.

Небольшие отягощения (30% от максимального) используются для воздействия на мышцы и связки, а большие утяжеления – для воздействия на жесткие ткани.

Особенности процедуры

После любого вида вытяжения необходим отдых 1-2 часа, а затем фиксирование вытягиваемого отдела позвоночника специальным ортезом. Для того, чтобы не разрушить полезный эффект процедуры и не спровоцировать появление осложнений, после выполнения манипуляций пациента необходимо транспортировать на каталке в горизонтальном положении.

Важен индивидуальный подход к каждому конкретному пациенту: выбор вида вытяжения, подбор отягощения, оценка противопоказаний и показаний, назначение необходимого количества сеансов на курс лечения.

Пробную процедуру тракционного лечения назначают каждому новому пациенту. При первом сеансе возможно появление жалоб, связанных с сосудистыми нарушениями, а также усиление болевого синдрома. В таких случаях рекомендовано проведение еще нескольких (до 5) процедур для уточнения целесообразности дальнейшего лечения: мнимое ухудшение самочувствия может смениться заметным положительным терапевтическим эффектом. Но в некоторых случаях данный вид физиотерапии может не подойти конкретному человеку. В такой ситуации метод воздействия необходимо поменять. Стоит отметить, что во время проведения пробных тракций отягощение плавно увеличивают до максимально-допустимого для пациента. В случае отсутствия положительной динамики проведение дальнейших процедур считается нецелесообразным.

терапией;

лазеротерапией.

Подводная тракция хорошо сочетается с различными ваннами, душами, подводным массажем, гидромассажной кушеткой и плаванием.

Любой вид тракционного вытяжения необходимо дополнять выполнением комплексов лечебной физкультуры для тренировки мышечного корсета.

Видеоролик на тему «Тракционная терапи, тракционное лечение»: